Unsere Clinician Scientists: Otilia Kimpel

Otilia Kimpel

Universitätsklinikum Würzburg; Lehrstuhl für Endokrinologie und Diabetologie, Medizinische Klinik 1

Forschungsthema:

Neue Behandlungsoptionen beim Nebennierenrindenkarzinom

Zusammenfassung:

Das Nebennierenrindenkarzinom (Adrenocortical carcinoma; ACC) ist eine seltene und aggressive Erkrankung mit begrenzten therapeutischen Möglichkeiten und einer hohen Rezidivrate auch nach vollständiger Resektion. Mitotan ist bisher das einzige Medikament, das für die Behandlung von fortgeschrittenem ACC zugelassen ist. Sowohl die ESE-ENSAT-Leitlinie von 2018 als auch die ESMO-EURACAN-Leitlinie von 2020 empfehlen eine adjuvante Behandlung mit Mitotan bei Patienten mit hohem Rezidiv-Risiko (z. B. Ki-67 > 10 %). Dennoch liegt die Rezidivrate auch nach einer Mitotanbehandlung noch bei etwa 50 %. Außerdem sind eine adjuvante Chemotherapie und der Einsatz lokaler Therapien bei ACC nicht etabliert, und die verfügbare Evidenz ist äußerst begrenzt. Zusätzlich ist die Rolle von Zweitlinientherapien bei fortgeschrittenem ACC weniger definiert und nur wenige Patienten zeigen ein objektives Ansprechen auf die vorgeschlagenen Therapien mit Streptozotocin oder Gemcitabin bzw. Capecitabin. Darüber hinaus sind die molekularen Mechanismen hinter der Wirksamkeit von Streptozotocin noch weitgehend unbekannt.

Das Hauptziel unserer Studien ist es, die Behandlung von Patienten mit ACC zu verbessern. Daher untersuchen wir die Wirksamkeit verschiedener Behandlungsoptionen in retrospektiven und prospektiven Studien sowie in Zellkulturexperimenten. Wir beteiligen uns an mehreren klinischen Studien und nehmen an einigen externen Kooperationen im ENSAT-Netzwerk teil.

Publikationen 2020-2022:

Remde H, Kimpel O, Fassnacht M. Adrenal incidentaloma-differential diagnosis and management. Dtsch Med Wochenschr. 2022 Jan;147(3):85-91. doi: 10.1055/a-1370-6005. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35100640/

Chifu I, Detomas M, Dischinger U, Kimpel O, Megerle F, Hahner S, Fassnacht M, Altieri B. Management of patients with glucocorticoid-related diseases and COVID-19. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Sep 14;12:705214. doi: 10.3389/fendo.2021.705214. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34594302/

Kimpel O, Bedrose S, Megerle F, Berruti A, Terzolo M, Kroiss M, Mai K, Dekkers OM, Habra MA, Fassnacht M. Adjuvant platinum-based chemotherapy in radically resected adrenocortical carcinoma: a cohort study. Br J Cancer. 2021 Oct;125(9):1233-1238. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34400803/

Berke K, Constantinescu G, Masjkur J, Kimpel O, Dischinger U, Peitzsch M, Kwapiszewska A, Dobrowolski P, Nölting S, Reincke M, Beuschlein F, Bornstein SR, Prejbisz A, Lenders JWM, Fassnacht M, Eisenhofer G.J. Plasma steroid profiling in patients with adrenal incidentaloma.Clin Endocrinol Metab. 2021 Oct 19:dgab751. doi: 10.1210/clinem/dgab751. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34665854/

Elhassan YS, Altieri B, Berhane S, Cosentini D, Calabrese A, Haissaguerre M, Kastelan D, Fragoso MCBV, Bertherat J, Al Ghuzlan A, Haak H, Boudina M, Canu L, Loli P, Sherlock M, Kimpel O, Laganà M, Sitch AJ, Kroiss M, Arlt W, Terzolo M, Berruti A, Deeks JJ, Libé R, Fassnacht M, Ronchi CL. GRAS score for prognostic classification of adrenocortical carcinoma: an international, multicenter ENSAT study. Eur J Endocrinol. 2021;186(1):25-36. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34709200/

Konferenzbeiträge 2020-2022:

Ensat scientific meeting 11/2019, Uppsala, Sweden, talk: “Adjuvant platinum-based chemotherapy in radically resected adrenocortical carcinoma: a cohort study. Kimpel O, Bedrose S, Megerle F, Berruti A, Terzolo M, Kroiss M, Mai K, Dekkers OM, Habra MA, Fassnacht M.“

DGE 03/2020, Gießen, Germany, poster: “The role of cytotoxic chemotherapy in adjuvant treatment of radically resected adrenocortical carcinoma. Kimpel O, Bedrose S, Megerle F, Berruti A, Terzolo M, Kroiss M, Mai K, Dekkers OM, Habra MA, Fassnacht M.“

Ensat scientific meeting 11/2020, online conference, talk: „Efficacy and safety of radiotherapy in advanced adrenocortical carcinoma. Kimpel O, Schindler P, Schmidt-Pennigton L, Pittaway J, Steenaard R, Megerle F, Mai K, Kroiß M, Polat B, Fassnacht M.“

DGE 03/2021, online conference, poster: „Efficacy and safety of radiotherapy in advanced adrenocortical carcinoma. Kimpel O, Schindler P, Schmidt-Pennigton L, Pittaway J, Steenaard R, Megerle F, Mai K, Kroiß M, Polat B, Fassnacht M.“

8th International adrenal cancer symposium 10/2021, online conference, talk: “Adjuvant chemotherapy: is it worth a try?”

Preise 2020-2022:

Posterpreis DGE : Adjuvant platinum-based chemotherapy in radically resected adrenocortical carcinoma: a cohort study. Kimpel O, Bedrose S, Megerle F, Berruti A, Terzolo M, Kroiss M, Mai K, Dekkers OM, Habra MA, Fassnacht M.

Bestes Mini-Video-Preis DGE : Efficacy and safety of radiotherapy in advanced adrenocortical carcinoma. Kimpel O, Schindler P, Schmidt-Pennigton L, Pittaway J, Steenaard R, Megerle F, Mai K, Kroiß M, Polat B, Fassnacht M. Deutscher Kongress für Endokrinologie. Online conference

Bruno Allolio Award 2021 for Research on Adrenocortical Carcinoma for the study Adjuvant platinum-based chemotherapy in radically resected adrenocortical carcinoma: a cohort study. Kimpel O, Bedrose S, Megerle F, Berruti A, Terzolo M, Kroiss M, Mai K, Dekkers OM, Habra MA, Fassnacht M.